Inleiding bij immuundeficiënties

Immuundeficiënties verhinderen dat het lichaam infecties bestrijdt. Hierdoor zijn patiënten sneller vatbaar voor virussen en bacteriële infecties. Immuundeficiënties kunnen aangeboren of verworven zijn. Een aangeboren (of primaire) aandoening betekent dat de patiënt ermee geboren is. Een verworven (of secundaire) aandoening treedt later in het leven op. Verworven aandoeningen komen vaker voor dan aangeboren aandoeningen.

Mensen met een primaire immuundeficiëntie hebben te weinig immunoglobulinen (antilichamen) - dit zijn unieke eiwitten in het bloed die infecties bestrijden en belangrijk zijn voor een goed functionerend immuunsysteem. Door een hoger risico op infecties en virussen hebben mensen met een primaire immuundeficiëntie vaak een verminderde kwaliteit van leven. Met de juiste medische zorg kunnen velen echter een volwaardig en onafhankelijk leven leiden.

Immunoglobuline behandeling is een van de effectieve medische therapieën die beschikbaar zijn voor de behandeling van primaire immuundeficiëntie. Ter vervanging van de ontbrekende immunoglobulinen worden uit bloedplasma van gezonde donoren extra immunoglobulinen geprepareerd en in het bloed geïnjecteerd door middel van infusie via subcutane of intraveneuze toediening. Dit is vervangingstherapie en is nodig voor de rest van het leven van de patiënt.

girl on grass for web

 

 

Het neria productassortiment

neria™ infusiesets zijn getest (in vitro) voor gebruik met immunoglobuline behandeling.1 

Het neria productassortiment biedt een grote verscheidenheid aan infusiesets met verschillende kenmerken, om patiënten de beste mogelijke behandeling te bieden.

Raadpleeg de onderstaande tabel voor een volledig overzicht van ons assortiment neria™ infusiesets, inclusief specificaties.

Productspecificaties neria™ neria™ detach neria™ multi neria™ soft neria™ soft 90 neria™ guard
Canule Roestvrij staal Roestvrij staal Roestvrij staal Zacht Zacht Zacht
Inbrenghoek 90 graden 90 graden 90 graden 20-45 graden 90 graden 90 graden
Ontkoppelingsfunctie Nee Ja Nee Ja bij de inbrengplaats Ja bij de inbrengplaats Ja bij de inbrengplaats
Maat naald/inbrengnaald G27 of G29 G27 G27 G27 G27 G27
Naaldlengten 6, 8, 10 of 12 mm 6,8 of 10mm In 2 gesplitst: 8, 10mm
In 3 gesplitst: 8, 10 of 12mm
In 4 gesplitst: 8, 10, 12mm
13 of 17mm 6 of 9 mm 6 of 9 mm
Lengte van de slangen 60, 80, 110 cm 60, 80, 110 cm Totaal 90 cm 30, 60, 80, 110 cm 30, 60, 110 cm 12, 60, 80, 110 cm
Fixatiepleister Geïntegreerd Geïntegreerd Geïntegreerd Geïntegreerd Geïntegreerd Geïntegreerd
Naaldbeveiliging - - - - Ja Ja
Vulvolumes 60 cm bij 0.10 ml
80 cm bij 0.12 ml
110 cm bij 0.15 ml
60 cm bij 0.10 ml
80 cm bij 0.12 ml
110 cm bij 0.15 ml
In 2 gesplitst ~ 0.36 ml
In 3 gesplitst ~ 0.43 ml
In 4 gesplitst ~ 0.51 ml
30 cm bij 0.06 ml
60 cm bij 0.10 ml

80 cm bij 0.12 ml
110 cm bij 0.15 ml
30 cm bij 0.06 ml
60 cm bij 0.10 ml

110 cm bij 0.15 ml
12 cm bij 0.04 ml
60 cm bij 0.10 ml

80 cm bij 0.12 ml
110 cm bij 0.15 ml

 

1. Statement - Overview of Drug/Device Compatibility Test for the neria™ Range. 24. February 2020. AP-020446-MM. Data on file. Unomedical A/S.

 

 

Flow and viscosity illustration

Stroomsnelheden en medicatie met hoge viscositeit

Het aantal inbrengplaatsen en de naaldmaat kunnen van invloed zijn op de doorstroming van medicatie. Afhankelijk van de medicatierichtlijn kan de dosering gelijkmatig over diverse inbrengplaatsen worden verspreid zodat de totale infusieduur afneemt en een correct infusievolume per inbrengplaats gewaarborgd wordt. De viscositeit (dikte) van de immunoglobulinen kan ook verschillen per merk van de medicatie en de gebruiksinstructies. Het gebruik van een grotere naaldmaat (grotere binnendiameter van de naald) kan voor een goede doorstroming zorgen. Infusiesets met een zachte canule hebben vaak een grotere diameter (zie voorbeeld aan de linkerkant*) en kunnen een alternatief zijn voor een grotere stalen naald.
Raadpleeg altijd uw zorgprofessional om de juiste naald-/canulegrootte en het aantal inbrengplaatsen voor uw persoonlijke behandeling te bepalen.

* De afmetingen van de zachte canule die op deze pagina staan, zijn gemeten in het midden van de canule, niet bij het uiteinde.

  

 

Bronnen

Hieronder vindt u relevante klinische literatuur over immuundeficiënties en continue subcutane infusie:

 

Alessandra Vultaggio 1, Chiara Azzari, Cinzia Milito, Andrea Finocchi, Claudia Toppino, Giuseppe Spadaro, Antonino Trizzino, Martire Baldassarre, Roberto Paganelli, Viviana Moschese, Annarosa Soresina, Andrea Matucci

Clin Drug Investig. 2015 Mar;35(3):179-85

 

Ann Gardulf, Uwe Nicolay, Dipl Math, Oscar Asensio, Ewa Bernatowska, Andreas Böck, Beatriz T Costa-Carvalho, Carl Granert, Stefan Haag, Dolores Hernández, Peter Kiessling, Jan Kus, Nuria Matamoros, Tim Niehues, Sigune Schmidt, Ilka Schulze, Michael Borte

J Allergy Clin Immunol, 2004 Oct;114(4):936-42

 

Mary Elizabeth M Younger, Loris Aro, William Blouin, Carla Duff, Kristin B Epland, Elyse Murphy, Debra Sedlak, Nurse Advisory Committee Immune Deficiency Foundation

J Infus Nurs, Jan-Feb 2013;36(1):58-68

 

Hosein Shabaninejad, Asra Asgharzadeh, Nima Rezaei & Aziz Rezapoor

Expert Rev Clin Immunol, 2016;12(5):595-602

 

Ont Health Technol Assess Ser. 2017 Nov 1;17(16):1-86

 

Richard L Wasserman

Immunotherapy. 2017 Sep;9(12):1035-1050

 

Beate Bittner, Wolfgang Richter, Johannes Schmidt

BioDrugs 2018 Oct;32(5):425-440